Asist C 900 MG/300 MG Toz içeren Saşe

Asist C 900 mg/300 mg toz içeren saşe, iki etkin madde taşıyan bir balgam söktürücüdür: asetilsistein ve askorbik asit, yani C vitamini. Suda eritilerek içilir ve 14 yaş üzerinde günde tek saşeyle kullanılır. Hüsnü Arsan İlaçları A.Ş. ruhsatıyla bulunur, normal reçeteye tabidir. İçerdiği C vitamini nedeniyle böbrek taşı ve demir yüküyle ilgili kendine özgü uyarıları vardır.

Asist C nedir, ne işe yarar?

Asist C nedir sorusuna iki maddeyle yanıt vermek gerekir. Asetilsistein mukolitik, yani balgamı ve mukusu parçalayan bileşendir. Askorbik asit ise C vitamininin kimyasal adıdır ve ürünü tek etkin maddeli asetilsistein saşelerinden ayıran bileşendir.

Asist C ne işe yarar diye sorarsanız ana görev balgamdadır: yoğun kıvamlı balgamın kıvamı düşürülür, sulandırılır ve öksürükle atılması kolaylaşır. C vitamini bileşeni ise ürünün uyarı listesini genişleten taraftır, çünkü yüksek miktarda alındığında böbrek, demir emilimi ve laboratuvar testleri üzerinde kendine ait etkileri vardır.

Ürün karakteristik portakal aromalı, çok hafif kükürt kokulu sarı tozdan oluşur. Kağıt-alüminyum polietilen folyodan ısıyla kapatılmış 20 ve 30 saşe, karton kutuda kullanma talimatıyla birlikte sunulur.

Asist C endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?

Kullanma talimatındaki Asist C endikasyonları şu başlıklarda toplanıyor:

• Yoğun kıvamlı balgamın atılması, azaltılması ve yoğunluğunun düzenlenmesi gereken bronkopulmoner, yani bronş ve akciğerle ilgili hastalıklar
• Ekspektorasyonun, yani balgamın atılabilmesinin kolaylaştırılması gereken durumlar
• Bronşiyal sekresyon, yani solunum yolu salgısı bozukluklarının tedavisi

Asist C nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı

Asist C kullanım talimatı dozu tek satırda tanımlıyor: solunum yollarını ilgilendiren hastalıklarda artmış salgıyı azaltmak ve atılımı kolaylaştırmak amacıyla, 14 yaş üzerindeki ergenlerde ve erişkinlerde günde 1 kez 1 saşe uygulanır. Emin olmadığınız bir nokta varsa hekiminize ya da eczacınıza sorun.

Hazırlanışı şöyle: bir saşenin içeriğini su bardağına boşaltın, bardağın yarısına dek yani yaklaşık 100 mL içme suyu ekleyin, tamamen çözünene kadar karıştırın. Elde edilen çözelti opalesan, yani saydam olmayan bir görünümdedir ve bu normaldir. Hazırladıktan sonra hemen içilmeli, kalan kısmı dökülmelidir. Çözeltiyi aç ya da tok karnına alabilirsiniz. Ürün yalnızca ağız yoluyla kullanılır. Bol sıvı almanız balgam söktürücü etkiyi destekler.

14 yaş altındaki çocuklarda güvenilirlik ve etkililik değerlendirilmemiştir; bu nedenle bu yaş grubunda kullanımı önerilmez. 65 yaş ve üzerindeki hastalar için özel bir doz önerisi yoktur, erişkin dozları geçerlidir.

Karaciğer ve böbrek yetmezliği olanlarda dikkatli kullanılmalıdır; böbrek ya da karaciğer rahatsızlığınız varsa kullanmadan önce hekiminize danışın. Diyabet hastasıysanız ya da böbrek taşı oluşturmaya eğilimliyseniz ilacı hekim kontrolünde kullanmanız isteniyor. Etkiyi beklediğinizden güçlü ya da zayıf bulursanız bunu hekiminizle veya eczacınızla paylaşın.

Doz aşımında iki ayrı tablo öne çıkar. Asetilsistein bileşeniyle ilişkili olarak bulantı, kusma ve ishal gibi mide bağırsak şikâyetleri görülebilir; çok yüksek dozlarda bile daha ağır yan etkiler ve zehirlenme belirtileri görülmemiştir, ancak emzirilen bebeklerde vücut salgılarının aşırı artması tehlikesi vardır. C vitamini bileşeninin yüksek dozları ise ishale ve sık idrara çıkmaya yol açabilir; idrarınızın asidik olması bazı durumlarda böbrek taşı oluşumuna neden olabilir. Fazla kullandıysanız bir hekime ya da eczacıya başvurun.

Bir dozu kaçırdıysanız hatırladığınızda hemen alın. Bir sonraki dozun zamanı yakınsa kaçırdığınız dozu atlayıp sıradakini zamanında alın. Çift doz kullanmayın. Tedavi sonlandırıldığında oluşan herhangi bir yan etki bildirilmemiş; yine de hekiminiz söylemedikçe tedaviyi kesmeyin.

Asist C kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

Kimler kullanmamalı?

• Asetilsistein, askorbik asit (C vitamini) ya da ürünün diğer bileşenlerine karşı alerjisi olanlar
• Hiperoksalüri (idrarda bol miktarda oksalat bulunması), asidüri (idrarın asidik olması) veya normal idrar pH'sı ve oksalüri ile birlikte görülen böbrek taşı problemi olanlar

Dikkatli kullanılması gereken durumlar

Astım ve bronkospazm, yani bronşların daralması öykünüz varsa kullanmadan önce mutlaka hekiminize başvurun. Aynı dikkat karaciğer veya böbrek hastalığı, mide ve bağırsakta ülser, yemek borusunda toplardamar genişlemesi, siroz ve sara (epilepsi) için de geçerlidir. Histamin intoleransınız varsa, yani baş ağrısı, burun akıntısıyla seyreden rinit ve kaşıntı gibi belirtiler yaşıyorsanız ilacı dikkatli kullanın. Böbrek taşı oluşturmaya eğilimliyseniz de aynı dikkat isteniyor.

Deri reaksiyonlarıyla ilgili bir bildirim var: asetilsistein kullanımıyla bağlantılı olarak Stevens-Johnson sendromu, yani ciltte ve göz çevresinde kan oturması, şişlik ve kızarıklıkla seyreden iltihap ile Lyell sendromu, yani deride içi sıvı dolu kabarcıklarla seyreden ciddi bir hastalık gibi şiddetli cilt tepkileri nadiren bildirilmiştir. Tedavi sırasında cildinizde ya da göz çevrenizde kızarıklık, kaşıntı, içi sıvı dolu kabarcık veya kan oturması fark ederseniz hemen hekiminize başvurun.

C vitamini bileşeninden kaynaklanan uyarılar bu ürüne özgüdür ve bilinmesi gerekir. Ürün idrarda şeker testi sonuçlarında yanlışlıklara neden olabilir; diyabet testi yapılmadan önce alımı kesilmelidir. Askorbik asit demir emilimini artırdığı için yüksek dozları hemokromatoz (demir depolama hastalığı), talasemi (akdeniz anemisi), polisitemi (kanda eritrosit artışı), lösemi ya da sideroblastik anemi hastalarında tehlikeli olabilir. Aşırı demir yükü hastalığı varsa alım en düşük düzeyde tutulmalıdır.

G6PD, yani glukoz-6-fosfat dehidrogenaz enzim eksikliğiniz varsa dikkatli kullanmanız isteniyor. Yüksek dozda askorbik asit ürik asit atılımı üzerindeki etkisi nedeniyle gut artritine, yani ürik asidin eklemlerde birikmesiyle oluşan eklem iltihabına yol açabilir. Belgede bir başka değerlendirme de yer alıyor: askorbik asidin hızla çoğalan ve geniş biçimde yayılmış tümörleri şiddetlendirebildiği düşünülmektedir.

Yardımcı maddeler tarafında iki başlık var. Ürün aspartam içerdiği için fenilalanin kaynağıdır ve fenilketonürisi olanlar için zararlı olabilir. Ayrıca sukroz içerir; bazı şekerlere karşı intoleransınız olduğu daha önce söylendiyse ilacı almadan önce hekiminizle temas kurun. Yiyecek ve içeceklerle kullanımında bilinen bir sakınca yoktur.

Asist C yan etkileri nelerdir?

Şunlardan biri gelişirse ilacı bırakın ve derhal hekiminize bildirin ya da en yakın hastanenin acil bölümüne başvurun: kaşıntı, kurdeşen, ciltte kızarıklık, soluk alma güçlüğü, kalp atışında hızlanma ve tansiyonun düşmesiyle seyreden alerjik reaksiyonlar; şoka kadar gidebilen aşırı duyarlılık yanıtları, yani anafilaktik reaksiyonlar. Bu ikincisinde döküntü, kaşıntı, terleme, baş dönmesi, yüz, dil, dudak ve soluk borusunda şişme, hava yolunun tıkanması, bulantı ve kusma görülebilir. Çok seyrek olarak, aşırı duyarlılık reaksiyonları kapsamında asetilsistein kullanımına bağlı kanama bildirilmiştir. Aynı acil listede yüksek dozda alındığında nadiren görülen diürez yani sık idrara çıkma, ishal ve diğer mide bağırsak hastalıkları; oksalat kristalleri yani böbrek taşı varlığı; ve G6PD enzim eksikliği de sayılıyor.

Bunlar çok ciddi yan etkilerdir ve acil tıbbi müdahale ya da hastaneye yatış gerektirebilir; hepsi oldukça seyrek görülür.

Asist C yan etkileri sıklığa göre şöyle dağılıyor. Yaygın olmayan grupta, yani 100 hastanın birinden az fakat 1.000 hastanın birinden fazlasında beklenenler arasında baş ağrısı, ateş, kaşıntı, kurdeşen (ürtiker), döküntü, egzantem (enfeksiyon hastalıklarında görülen deri üzerindeki kızartı, leke ve kabarıklar), taşikardi (kalbin normalden hızlı çalışması), tansiyon düşmesi, ağız içinde iltihap, karın ağrısı, mide bulantısı, kusma, ishal ve kulak çınlaması bulunuyor.

Seyrek görülenler dört başlıkta: nefes darlığı (dispne), hazımsızlık, idrar yapmada güçlük ve bronkospazm, yani bronş düz kaslarının kasılmasıyla zor soluk alıp verme. Çok seyrek grupta mide krampı ve kanama yer alıyor. Sıklığı bilinmeyen iki etki de al basması ve yüzde ödemdir.

Talimatta bahsi geçmeyen bir yan etkiyle karşılaşırsanız hekiminize, eczacınıza ya da hemşirenize söyleyin. Yaşadıklarınızı www.titck.gov.tr adresindeki "İlaç Yan Etki Bildirimi" bağlantısı üzerinden ya da 0800 314 00 08 numaralı hattı arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi'ne (TÜFAM) bildirebilirsiniz.

Asist C diğer ilaçlarla etkileşimi

Bu üründe etkileşim listesi tek etkin maddeli asetilsistein saşelerinden daha uzundur, çünkü C vitamini kendi etkileşimlerini getirir. Ek bir ilaç almadan önce hekiminize danışın.

Öksürüğü kesen ilaçlarla bir arada kullanımı uygun değildir. Tetrasiklin, aminoglikozid ve penisilin gibi antibiyotiklerle birlikte kullanılmamalı; zorunluysa iki alım arasında 2 saatlik süre bırakılmalıdır. Aktif kömürle birlikte kullanılmaz. Nitrogliserin içeren ilaçlarla ve karbamazepinle birlikte kullanmadan önce hekiminize danışmanız gerekiyor.

İçerdiği askorbik asit laboratuvar sonuçlarında değişikliğe yol açabilir. Diyabet hastalarında askorbik asit diyabetin kontrolünü etkileyebilir. Kan diyalizine giren hastalarda ise bir tür organik asit olan oksalik asidin kan plazmasındaki düzeylerinde artmaya neden olabilir.

Aşağıdaki ilaçları kullanıyorsanız hekiminize söyleyin:

• Aspirin (ateş düşürücü ve ağrı kesici)
• Barbitürat (sakinleştirici, uyku getirme ve anestezi amacıyla kullanılır)
• Varfarin ve dikumarol (pıhtılaşmaya karşı kullanılır)
• Flufenazin gibi fenotiyazinler (psikolojik hastalıklarda kullanılır)
• Meksiletin (kalp ritim bozukluğunda kullanılır)
• Oral kontraseptifler, yani doğum kontrol ilaçları
• Kansızlık tedavisinde kullanılan demir içeren ilaçlar; C vitamini demir emilimini artırır
• Disülfiram (alkol bağımlılığı tedavisinde kullanılır)
• Antikonvülsan ilaçlar (sara nöbetlerinin tedavisinde kullanılır)
• Alüminyum içeren antiasitler (hazımsızlık için kullanılır)
• Amigdalin (bir tamamlayıcı tıp ilacı)
• Desferrioksamin (demir ve alüminyum zehirlenmesinde kullanılır)

Asist C hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?

İlacın anneye veya bebeğe zararlı bir etkisi olup olmadığı tam olarak bilinmiyor. Gebeyseniz ya da gebe kalmayı planlıyorsanız kullanmadan önce hekiminize danışın. Hekiminiz hamilelik sırasında kullanmanın olası yararını doğmamış çocuk üzerindeki olası riskten üstün görürse ilaç kullanılır. Tedavi sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen hekiminize veya eczacınıza danışın.

Asetilsistein bileşeninin anne sütüne geçip geçmediği tam olarak bilinmiyor, ancak askorbik asit süte geçmektedir. Emzirme döneminde zorunlu olmadıkça kullanılmamalıdır; emzirmeye devam edip etmemeniz gerektiğini hekiminizle konuşun.

Asist C araç ve makine kullanımını etkiler mi?

Araç ve makine kullanımı üzerine herhangi bir olumsuz etkisi bildirilmemiştir.

Asist C nasıl saklanır?

Saşeleri 25 °C'nin altındaki oda sıcaklığında, ışıktan koruyarak, kendi ambalajında ve çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği bir yerde saklayın. Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra kullanmayın; üründe ya da ambalajında bozukluk görürseniz o saşeyi kullanmayın. Süresi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayın, Çevre, Şehircilik ve İklim Değişikliği Bakanlığının belirlediği toplama sistemine verin.

Asist C hakkında sık sorulan sorular

Asist C ne için kullanılır?

Yoğun kıvamlı balgamın atılması ve yoğunluğunun düzenlenmesi gereken bronş ve akciğer hastalıklarında, solunum yolu salgısı bozukluklarının tedavisinde mukolitik olarak kullanılır.

Asist C günde kaç kez alınır?

14 yaş üzerindeki ergenlerde ve erişkinlerde günde 1 kez 1 saşe uygulanır.

Asist C ile normal Asist arasındaki fark ne?

Bu üründe asetilsisteinin yanında askorbik asit, yani C vitamini de bulunur. Bu bileşen böbrek taşı, demir emilimi, idrarda şeker testi ve gut ile ilgili ek uyarılar getirir.

Asist C böbrek taşı olanlarda kullanılır mı?

Hiperoksalüri, asidüri veya oksalüriyle birlikte görülen böbrek taşı probleminde kullanılmaz. Böbrek taşı oluşturmaya eğilimliyseniz ilacı hekim kontrolünde ve dikkatli kullanmanız isteniyor.

Asist C çocuklarda kullanılır mı?

14 yaş altındaki çocuklarda güvenilirlik ve etkililik değerlendirilmediği için bu yaş grubunda kullanımı önerilmiyor.

Asist C diyabet testini etkiler mi?

Etkileyebilir. İdrarda şeker testi sonuçlarında yanlışlıklara neden olabildiği için diyabet testi yapılmadan önce alımının kesilmesi gerekiyor.

Asist C aç karnına mı alınır?

Çözelti haline getirdikten sonra aç ya da tok karnına alabilirsiniz. Bol sıvı almak balgam söktürücü etkiyi destekler.

Asist C demir ilacıyla birlikte alınır mı?

İçerdiği C vitamini demir emilimini artırdığı için demir içeren ilaç kullanıyorsanız bunu hekiminize söylemeniz gerekiyor.

Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Asist C kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.