Antabus 500 MG Tablet
Bağımlılık Tedavisi İlacı • Tabletİlaç Künyesi
Antabus 500 mg tablet, etkin madde olarak disülfiram içeren ve alkol bağımlılığının tedavisinde kullanılan ilaçlar grubunda yer alan bir üründür. Tedaviyi tek başına yürütmez; bırakma kararını destekleyen, alkol alındığında hoş olmayan fiziksel tepkiler doğurarak caydırıcı işlev gören bir yardımcıdır. Beyaz renkli, bir yüzü düz, diğer yüzü çift çentikli tabletler 25 tabletlik ambalajlarda bulunur. Ruhsat sahibi NOBEL İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş.'dir.
Antabus nedir, ne işe yarar?
Antabus nedir sorusunun yanıtı vücudun alkolü nasıl parçaladığıyla ilgili. Alkol aldığınızda vücudunuzda asetaldehit adı verilen bir maddeye dönüşür. Normalde bir enzim bu maddeyi hızla parçalar ve siz fark etmezsiniz. Disülfiram tam bu enzimi bloke eder.
Sonuç şudur: asetaldehit kanda birikir ve düzeyi arttıkça istenmeyen fiziksel etkiler ortaya çıkar. Antabus ne işe yarar diye sorduğunuzda asıl cevap budur; ilaç alkolü zararsız hale getirmez, tam tersine alkol tükettiğinizde rahatsız edici bir tepki yaşamanızı sağlar. Kullanma talimatının ifadesiyle, bu tabletleri kullanırken alkol tüketirseniz istenmeyen fiziksel etkiler hissedersiniz ve daha fazla alkol almak istemezsiniz.
Bu mekanizma ilacın neden bir destek tedavisi olarak tanımlandığını da açıklıyor. Caydırıcılık işe yarasın diye ilacın düzenli alınması, alkolden uzak durulması ve tedavinin bir plan dahilinde yürütülmesi gerekir.
Antabus endikasyonları: hangi durumlarda kullanılır?
Kullanma talimatındaki Antabus endikasyonları tek bir başlıkta toplanır:
- Alkol bağımlılığının tedavisi
- Bu tedavide destekleyici olarak kullanım; disülfiram bağımlılık tedavisinin yerini almaz, tedaviye eşlik eder
Bunun dışında bir kullanım alanı tanımlanmamıştır. İlaç, alkolü bırakma sürecinde hekim tarafından yönetilen bir programın parçası olarak düşünülmelidir.
Antabus nasıl kullanılır? Doz ve kullanım talimatı
Antabus kullanım talimatı, tedavinin başlangıcını diğer birçok ilaçtan ayırır. Tedavi genellikle hastanede ya da özel bir klinikte başlatılır. Başlamadan önce tedaviye uygun olup olmadığınızın anlaşılması için genel bir kontrolden geçmeniz tavsiye ediliyor.
En kritik koşul zamanlamadır: ilk dozu almadan önceki en az 24 saat boyunca alkol almamanız gerekir. Bu süre, ilacın etkisiyle vücudunuzdaki alkolün karşılaşmasını önlemek için konulmuş bir güvenlik aralığıdır.
Yetişkin ve yaşlı hastalarda tedaviye 1 ile 2 hafta boyunca her sabah günde en fazla 1 tablet, yani 500 mg alınarak başlanır. Bu sürenin ardından doz günde 250 mg'a düşürülür. Uyuşukluk ortaya çıkarsa dozun akşamları alınması mümkündür. İdame dönemindeki günlük doz 125 ile 500 mg arasında değişebilir, ancak 500 mg aşılmamalıdır. Hekiminiz aksini söylemedikçe ilacı 6 aydan uzun kullanmamanız isteniyor.
Tabletler yalnızca ağızdan kullanım içindir ve suyla yutulur. Çocuklarda kullanılmamalıdır. Yaşlılarda kullanımına dair ayrı bir bilgi bulunmamakla birlikte doz şeması yetişkinlerle birlikte tanımlanmıştır. Böbrek ve karaciğer yetmezliği olan hastalarda dikkatli kullanılması gerekir. İlacın etkisi size fazla güçlü ya da fazla zayıf geliyorsa hekiminizle veya eczacınızla konuşun.
Bir dozu almayı unutur ve bunu 12 saat içinde hatırlamazsanız o dozu almayın. Unutulan dozu dengelemek için çift doz alınması istenmiyor. Kendinizi daha iyi hissetseniz bile ilacı hekiminizin önerdiği tedavi tamamlanana kadar kullanmanız gerekiyor; bu, bırakma sürecinin devamlılığı açısından önemli bir nokta.
Siz ya da bir başkası aynı anda birden fazla tablet yuttuysa veya bir çocuğun yutmuş olabileceğini düşünüyorsanız en yakın hastanenin acil servisine başvurun ya da hemen hekiminize durumu anlatın. Doz aşımı tablosu bulantı ve kusma, mide ağrısı, ishal, uyuşukluk, zihinsel hastalık, yorgunluk, kalbin hızlı atması, vücut sıcaklığında yükselme, düşük tansiyon, kas kontrolünü kaybetme, kan şekerinde yükselme ve kan testlerinde görülebilen değişiklikleri kapsar. Ciddi durumlar koma, nöbet ya da ölümle sonuçlanabilir; bu yüzden fazla doz alındığından kuşkulandığınız her durumda vakit kaybetmeden yardım isteyin.
Antabus kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
Kimler kullanmamalı?
Kullanma talimatı şu durumlarda ilacın kullanılmaması gerektiğini belirtir:
- Disülfirama veya yardımcı maddelerden herhangi birine aşırı duyarlılığınız varsa
- Ağır kalp hastalığınız veya kalp yetmezliğiniz varsa
- Yüksek tansiyonunuz varsa
- Tiroid beziniz yeterli çalışmıyorsa (hipotiroidizm)
- Ağır psikiyatrik bir hastalığınız ya da kişilik bozukluğunuz varsa
- Felç geçirmişseniz
- Son zamanlarda alkol tükettiyseniz
Son maddenin altını çizmek gerekir. Alkol tüketimiyle ilacın çakışması, tedavi edici bir etki değil doğrudan bir risk anlamına gelir; bu nedenle ilk doz öncesindeki 24 saatlik alkolsüz aralık bir öneri değil koşuldur.
Dikkatli kullanılması gereken durumlar
Bazı durumlar ilacı yasaklamaz ama hekiminizin bilgisini gerektirir. Böbrek, karaciğer veya akciğer hastalığınız, şeker hastalığınız, düşük tansiyonunuz, beyin hasarınız ya da epilepsiniz varsa bunları hekiminize bildirin. Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde bile sizin için geçerli olduysa yine hekiminize danışmanız isteniyor; yani şu anda geçmiş bir sorun sayılan bir durumu da anlatmanız gerekir.
Antabus yan etkileri nelerdir?
Antabus yan etkileri, ilacın içeriğindeki maddelere duyarlı kişilerde ortaya çıkar ve her kullanıcıda görülmez. Yaygın etkiler günlük yaşamda fark edilebilecek türdendir: uyuşukluk, baş ağrısı, ağız kokusu, ağızda metalik tat, mide ağrısı ve ishal. Aynı sıklıkta ruh durumuyla ilgili iki etki daha listelenmiştir; taşkınlık nöbeti (mani) ve depresyon. Bu ikisini hafife almamak, ortaya çıktıklarında hekiminize söylemek gerekir.
Ağızdaki metalik tat ve ağız kokusu, tedavinin ilk günlerinde en çok yakınılan etkiler arasındadır ve ilacı bırakmak için yeterli bir gerekçe olarak sunulmamıştır. Uyuşukluk ortaya çıkıyorsa dozun akşama kaydırılabileceği hatırlatılıyor.
Yaygın olmayan sıklıkta cinsel fonksiyonlarda azalma ile sivilce benzeri döküntü, kaşıntı ve döküntüyle seyreden alerjik reaksiyonlar bildirilmiştir.
Seyrek görülen etkiler daha ağırdır ve hekiminize hemen bildirmeniz gereken türdendir: şizofreniye benzer bir psikiyatrik hastalık, bir tür kan hücresinin normalden fazla bulunması (eozinofili), karaciğer hücrelerinde hasar, el ve ayaklarda ağrı ve his kaybına yol açan merkezden uzak sinirlerde hasar veya iltihap, görme sinirlerinde iltihap. Sıklığı bilinmeyen bir etki olarak da beyin hastalığı (ensefalopati) listelenmiştir.
Bu kalemler, tedavi sırasında hekim takibinin neden sürdüğünü açıklar. El ve ayaklarda yeni başlayan ağrı ya da uyuşma, görmede bozulma, derinin ve gözlerin rengiyle ilgili değişiklik gibi bulgular kendiliğinden geçmesini bekleyeceğiniz şeyler değildir.
Talimatta yer almayan bir yan etkiyle karşılaşırsanız hekiminizi, eczacınızı veya hemşirenizi bilgilendirin. Yan etkileri ayrıca TİTCK'nın sitesindeki bildirim bölümünden ya da 0 800 314 00 08 hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi'ne iletebilirsiniz.
Antabus diğer ilaçlarla etkileşimi
Disülfiram başka ilaçların vücuttaki işleyişini değiştirebildiği için kullandığınız ilaçların tam listesini hekiminize vermeniz gerekir. Kullanma talimatı özellikle şunları sayıyor: kanın pıhtılaşmasını azaltan varfarin; sara tedavisinde kullanılan fenitoin ve paraldehit; astım tedavisindeki teofilin; kaygı ve endişe için kullanılan klordiazepoksit ve diazepam; ağrı kesici olarak kullanılan petidin ve morfin; uyarıcı olan amfetamin; zihinsel hastalıkların tedavisinde kullanılan pimozid ve klorpromazin; enfeksiyon tedavisinde kullanılan izoniyazid, metronidazol ve rifampisin; depresyon tedavisinde kullanılan amitriptilin.
Bu ilaçlardan birini kullanıyorsanız ya da son zamanlarda kullandıysanız hekiminize ve eczacınıza bilgi verin. Aynı şey reçeteli olsun ya da olmasın diğer tüm ilaçlar için de geçerli.
Antabus hamilelikte ve emzirirken kullanılır mı?
Hamileyseniz ya da hamile kalmayı planlıyorsanız ilacı kullanmadan önce hekiminize veya eczacınıza danışmanız gerekiyor. Talimat, ilacın gebelik döneminde gerekli olmadıkça kullanılmamasını istiyor. Hekiminiz aksini önermedikçe hamileliğinizin ilk üç ayında bu tabletleri kullanmamalısınız; sonraki dönemler için hekiminiz sizi bilgilendirecektir. Tedavi sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen hekiminize başvurun.
Emzirme döneminde ise kullanılmaması gerekiyor.
Antabus araç ve makine kullanımını etkiler mi?
İlaç uyuşukluk ve yorgunluğa neden olabilir. Bu şikâyetleri yaşıyorsanız araç veya makine kullanmamanız gerekir. Uyuşukluk yaygın yan etkiler arasında sayıldığı için tedavinin ilk günlerinde yolculuk ve iş planınızı buna göre düzenlemek yerinde olur.
Antabus kullanırken nelere dikkat edilmeli?
Bu ilacı kullanırken alkolün yalnız içki şişesinde olmadığını bilmeniz gerekiyor. Bazı yiyecekler, sıvı ilaçlar, tonikler, kozmetikler, parfümler ve spreyler disülfiram ile alkol arasındaki tepkiyi tetikleyecek kadar alkol içerebilir. Düşük alkollü ve alkolsüz olarak satılan bira ve şaraplar konusunda da dikkatli olunmalı; yeterli miktarda tüketildiğinde bunlar da istenmeyen etkilere sebep olabilir.
Tedavi süresince ve tedaviyi kestikten sonraki 2 hafta içinde alkol alırsanız ya da alkol içeren yiyecek ve içeceklerden tüketirseniz disülfiram-alkol reaksiyonu meydana gelebilir. Bu iki haftalık kuyruk süresi çoğu kişinin gözden kaçırdığı ayrıntıdır; ilacı bıraktığınız gün risk bitmez.
İlacın içeriğinde özel uyarı gerektiren bir yardımcı madde bulunmuyor.
Antabus nasıl saklanır?
Tabletleri 15 ile 30°C arasında, ışıktan koruyarak ve kendi ambalajında saklayın. Çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği bir yer seçin. Ambalajdaki son kullanma tarihi geçtikten sonra ya da üründe veya ambalajında bozukluk fark ederseniz kullanmayın. Süresi geçmiş ve kullanılmayan ilaçları çöpe atmayın; Çevre ve Şehircilik Bakanlığı'nca belirlenen toplama sistemine verin.
Antabus hakkında sık sorulan sorular
Antabus ne için kullanılır?
Alkol bağımlılığının tedavisinde destekleyici olarak kullanılır. Alkol alındığında rahatsız edici fiziksel etkiler doğurarak caydırıcı işlev görür.
Antabus nasıl etki eder?
Alkol vücutta asetaldehite dönüşür. Disülfiram bu maddeyi parçalayan enzimi bloke eder, asetaldehit kanda birikir ve istenmeyen fiziksel etkiler ortaya çıkar.
Antabus günde kaç kez alınır?
Günde bir kez alınır. Tedaviye 1 ile 2 hafta boyunca her sabah en fazla 1 tablet (500 mg) ile başlanır, sonra doz günde 250 mg'a düşürülür.
Antabus kaç ay kullanılır?
Hekiminiz aksini söylemedikçe 6 aydan uzun kullanılmamalıdır.
Antabus kullanırken alkol alınırsa ne olur?
Disülfiram-alkol reaksiyonu gelişebilir. Bu risk tedavi boyunca ve ilacı bıraktıktan sonraki 2 hafta içinde geçerlidir; alkol içeren yiyecek ve içecekler de bu kapsamdadır.
Antabus tedavisi nasıl başlatılır?
Tedavi genellikle hastanede ya da özel bir klinikte başlatılır. Öncesinde genel bir kontrolden geçmeniz tavsiye edilir ve ilk dozdan önceki en az 24 saat alkol almamanız gerekir.
Antabus çocuklarda kullanılır mı?
Çocuklarda kullanılmamalıdır.
Antabus dozu atlanırsa ne yapılır?
Dozu almayı unuttuğunuzu 12 saat içinde hatırlamazsanız o dozu almayın. Çift doz alarak telafi etmeye çalışmayın.
Bu sayfadaki bilgiler T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu tarafından onaylanan Antabus kullanma talimatından derlenmiştir ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi kararları için hekiminize, ilacın kullanımıyla ilgili sorularınız için eczacınıza başvurun.