Lösemi, kemik iliğinde anormal beyaz kan hücrelerinin kontrolsüz çoğalmasıyla karakterize bir kan kanseridir. Bu süreçte, WBC (beyaz kan hücresi) değerleri sağlıklı bireylere göre belirgin şekilde değişiklik gösterir. Peki lösemi tanısında WBC değerleri nasıl yorumlanır? İşte detaylar:
WBC Nedir?
WBC (White Blood Cell), vücudun enfeksiyonlarla savaşmasında kritik rol oynayan beyaz kan hücrelerinin sayısını ifade eder. Sağlıklı yetişkinlerde normal aralık 4.000-11.000 hücre/µL arasındadır. Lösemide ise bu değerler genellikle ya çok yükselir ya da düşer, ancak durum lösemi tipine göre değişkenlik gösterir.
Lösemi Türlerine Göre WBC Değerleri
-
Akut Lösemiler:
- AML (Akut Miyeloid Lösemi): WBC genellikle 50.000-100.000/µL üzerine çıkar. Bazı vakalarda 200.000/µL’yi aşan değerler görülebilir.
- ALL (Akut Lenfoblastik Lösemi): WBC sıklıkla 20.000-50.000/µL aralığındadır.
-
Kronik Lösemiler:
- KML (Kronik Miyeloid Lösemi): WBC 100.000/µL’yi aşabilir. Hatta tanı anında 500.000/µL’ye ulaşan vakalar bildirilmiştir.
- KLL (Kronik Lenfositik Lösemi): WBC 20.000-200.000/µL arasında değişir.
Düşük WBC Değeri ve Lösemi İlişkisi
Bazı lösemi türlerinde (özellikle aleukemik lösemi), WBC normal veya düşük seyredebilir. Bu durumda tanı, kemik iliği biyopsisi ve periferik yayma ile konulur. Örneğin, WBC’si 3.000/µL’nin altında olan bir hastada olgunlaşmamış hücreler (blast) görülmesi lösemi şüphesini artırır.
Diğer Kan Bulguları
- Hemoglobin (Hb): Lösemide sıklıkla düşük (anemi) bulunur.
- Trombosit: Genellikle 150.000/µL altına iner.
- Periferik Yayma: Blast hücreleri veya anormal lenfositler gözlemlenir.
Teşhis Sürecinde WBC’nin Rolü
Yüksek WBC değeri tek başına lösemi tanısı koydurmaz. Ancak şu durumlarda ileri tetkik gereklidir:
- WBC >30.000/µL ve beraberinde anemi/trombositopeni varsa.
- Kan yaymasında blast hücreleri tespit edilirse.
- Kemik iliği biyopsisinde anormal hücre populasyonu görülürse.
Sık Sorulan Sorular
-
WBC 15.000 Lösemi Belirtisi mi?
Hayır. Enfeksiyon, stres veya inflamasyon da WBC’yi yükseltebilir. Lösemi şüphesi için diğer bulguların (blast hücreleri, düşük trombosit) eşlik etmesi gerekir. -
WBC Düşüklüğü Hangi Lösemilerde Görülür?
Aleukemik lösemi, myelodisplastik sendrom (MDS) ve bazı AML alt tiplerinde WBC normalin altında olabilir.
Sonuç
Lösemide WBC değerleri hastalığın tipine ve evresine göre büyük farklılıklar gösterir. Kesin tanı için kemik iliği incelemesi ve genetik testler şarttır. Anormal kan değerleri fark edildiğinde hematoloji uzmanına başvurulmalıdır.
