Gebelikte rahim kasılmaları, anne adaylarının sıklıkla endişe duyduğu konular arasında yer alır. Bu kasılmaların bir kısmı fizyolojik (normal) iken, bazıları erken doğum veya düşük riskine işaret edebilir. Peki rahim kasılmaları hangi durumlarda tehlikelidir ve düşüğe yol açma riski nasıl değerlendirilir?
Gebelikte Rahim Kasılmaları Neden Olur?
Rahim kasılmaları, gebeliğin doğal bir parçasıdır. Braxton Hicks kasılmaları olarak adlandırılan bu kasılmalar, genellikle ağrısız ve düzensizdir. Gebeliğin ikinci trimesterinden itibaren hissedilebilir ve rahmin doğuma hazırlık yapmasına yardımcı olur. Ancak kasılmalar sıklaşıyor, şiddetleniyor ve belirli bir ritimle geliyorsa, bu erken doğum veya düşük belirtisi olabilir.
Braxton Hicks ile Gerçek Kasılmaların Farkı
- Braxton Hicks: Düzensiz aralıklarla gelir, dinlenmekle azalır, ağrısızdır.
- Erken Doğum Kasılmaları: 10 dakikada 2-3 kez tekrarlar, istirahatle geçmez, karında sertleşme ve ağrı eşlik eder.
Düşük Riski ile İlişkisi
Erken gebelikte (ilk 20 hafta) şiddetli kasılmalar, düşük habercisi olabilir. Özellikle kanama, şiddetli kramp veya sırt ağrısı ile birlikte görülüyorsa acil tıbbi yardım gerektirir. Ancak her kasılma düşük anlamına gelmez. Örneğin, implantasyon (yerleşme) sırasında hafif kasılmalar normal kabul edilir.
Risk Faktörleri Nelerdir?
- Enfeksiyonlar: İdrar yolu enfeksiyonu veya rahim içi enfeksiyonlar.
- Rahim Anomalileri: Septumlu rahim veya servikal yetmezlik.
- Çoğul Gebelik: İkiz veya üçüz gebeliklerde rahim gerilimi artar.
- Dehidrasyon: Vücudun susuz kalması kasılmaları tetikleyebilir.
Ne Zaman Doktora Başvurulmalı?
- Kasılmalar 1 saatte 4’ten fazla geliyorsa.
- Kasılmalara vajinal kanama veya akıntı eşlik ediyorsa.
- Karında yoğun basınç hissi veya pelvik ağrı varsa.
Teşhis ve Tedavi Yöntemleri
Doktorunuz öncelikle kasılmaların sıklığını ve şiddetini değerlendirir. NST (non-stres test) ile kasılma pattern’ları izlenir. Servikal uzunluk ölçümü için transvajinal ultrason yapılabilir. Erken doğum şüphesinde magnezyum sülfat veya progesteron tedavisi uygulanır. Dinlenme ve sıvı alımı çoğu vakada kasılmaları azaltır.
Korunma ve Öneriler
- Günde en az 8-10 bardak su içerek hidrasyonu sağlayın.
- Ağır kaldırmaktan ve uzun süre ayakta kalmaktan kaçının.
- Stresi yönetmek için yoga veya nefes egzersizleri yapın.
- Doktorun önerdiği prenatal vitaminleri düzenli kullanın.
Sonuç
Gebelikte kasılmaların çoğu zararsız olsa da, düzenli ve ağrılı olanları ciddiye almak gerekir. Erken müdahale, hem annenin hem de bebeğin sağlığı için hayati önem taşır. Şüpheli durumlarda vakit kaybetmeden sağlık kuruluşuna başvurun.
