Bağırsak ülseri, sindirim sisteminin iç yüzeyinde oluşan yaralardır ve genellikle mide ile ince bağırsağın ilk bölümünde (duodenum) görülür. Ülserlerin kanserleşme potansiyeli, özellikle kronik vakalarda merak edilen bir konudur. İşte bu sorunun cevabı ve dikkat edilmesi gerekenler:
Bağırsak Ülseri ile Kanser İlişkisi
Bağırsak ülserlerinin çoğu kanserleşmez. Ancak Helicobacter pylori enfeksiyonu veya uzun süreli inflamasyon gibi bazı risk faktörleri, nadiren malign dönüşüme yol açabilir. Özellikle mide ülserlerinin %1-3’ünde kanser gelişimi gözlenirken, duodenal ülserlerde bu risk son derece düşüktür.
Kanser Riskini Artıran Faktörler
- Kronik Helicobacter Pylori Enfeksiyonu: Bu bakteri, mide mukozasında kalıcı hasara ve intestinal metaplaziye (hücresel değişim) neden olabilir.
- Uzun Süreli NSAİİ Kullanımı: Ağrı kesicilerin kontrolsüz kullanımı mide dokusunu zayıflatır.
- Genetik Yatkınlık: Ailede mide kanseri öyküsü varsa düzenli endoskopi önerilir.
- Atrofik Gastrit: Mide mukozasının kronik iltihabı, kanser öncüsü lezyonlara zemin hazırlar.
Endişe Verici Belirtiler
- Kilo Kaybı: Sebepsiz ve hızlı kilo azalması.
- Yutma Güçlüğü: Katı gıdaların takılma hissi.
- Şiddetli Karın Ağrısı: Özellikle yemek sonrası artan ağrı.
- Kanlı Dışkı veya Kusma: Sindirim sistemi kanaması belirtileri.
Tanı ve Takip Süreci
Şüpheli durumlarda endoskopi ile ülserden biyopsi alınır. Patoloji sonucunda displazi (anormal hücre gelişimi) tespit edilirse, 3-6 aylık aralıklarla takip endoskopileri yapılır. Helicobacter pylori varlığında üçlü tedavi (antibiyotik + proton pompa inhibitörü) uygulanarak enfeksiyon eradike edilir.
Kanser Riskini Azaltmak İçin Öneriler
- Helicobacter pylori pozitifse mutlaka tedavi olun.
- NSAİİ kullanımını doktor kontrolünde sınırlandırın.
- Tuzlu ve işlenmiş gıdalardan uzak durun.
- Sigara ve alkol tüketimini bırakın.
- Düzenli endoskopi ile takip programına uyun.
Ne Zaman Doktora Başvurulmalı?
Ülser tedavisine rağmen şikayetler 8-12 haftada geçmiyorsa veya yukarıdaki alarm belirtileri varsa gastroenteroloji uzmanına başvurulmalıdır. Erken teşhis, kanser riskini önlemede kritik rol oynar.
