Sinir sıkışması, vücuttaki sinirlerin kemik, kas, tendon veya bağ dokuları tarafından baskıya uğraması sonucu ortaya çıkan ağrılı bir durumdur. En yaygın olarak el bileği (karpal tünel sendromu), dirsek (kubital tünel sendromu) ve bel bölgesinde görülür. İşte bu rahatsızlığın nedenleri, belirtileri ve modern tedavi yaklaşımları:
Sinir Sıkışmasının Başlıca Nedenleri
- Tekrarlayan hareketler (klavye kullanımı, el işleri)
- Travmatik yaralanmalar (kemik kırıkları, çıkıklar)
- Artrit veya kemik çıkıntıları
- Obezite ve hormonal değişimler (hamilelik, diyabet)
- Tiroit bezi bozuklukları
- Uzun süreli hareketsizlik veya yanlış postür
Belirtiler ve Tanı Yöntemleri
- Erken Dönem Belirtileri: Uyuşukluk, karıncalanma, elektrik çarpması hissi
- İlerlemiş Vakalarda: Kas güçsüzlüğü, hareket kısıtlılığı, gece uykudan uyandıran ağrı
- Tanı Süreci:
- Fizik muayene (Tinel testi, Phalen testi)
- EMG (elektromiyografi) ile sinir iletim ölçümü
- MRG veya ultrason görüntüleme
Tedavi Seçenekleri
-
Konservatif Tedaviler:
- Aktivite modifikasyonu (tekrarlayan hareketlerden kaçınma)
- Atel kullanımı (bilek/ dirsek destekleri)
- Fizik tedavi (sinir kaydırma egzersizleri, ultrason terapisi)
- NSAİİ’ler (ibuprofen) ve B vitamini takviyeleri
-
Cerrahi Müdahaleler:
- Endoskopik dekompresyon (karpal tünel gevşetme)
- Sinir transpozisyonu (kubital tünel sendromunda)
- Rehabilitasyon süreci: 4-6 haftalık kontrollü hareket programı
Önleme Stratejileri
- Ergonomik çalışma düzeni (bilek destekli mouse pad)
- Her 30 dakikada bir germe egzersizleri
- Omega-3’ten zengin beslenme (sinir onarımını destekler)
- Düzenli kuvvet antrenmanı (postür kaslarını güçlendirme)
Hangi Durumlarda Acil Müdahale Gerekir?
- Parmaklarda his kaybı veya şiddetli kuvvetsizlik
- İdrar/ gaita kaçırma (bel bölgesi sinir sıkışmasında)
- Ağrının 72 saatten uzun sürmesi
Fizik Tedavi Egzersiz Örnekleri
- Median sinir kaydırma: Kolu uzatıp bileği geriye çekme
- Ulnar sinir mobilizasyonu: Dirseği bükerek baş üstüne uzatma
- Omurga dekompresyonu: Çubukla sırt germe hareketleri
İyileşme Süreci ve Prognoz
Erken evrede teşhis edilen vakalarda konservatif tedaviyle 4-8 haftada tam iyileşme sağlanır. Kronikleşmiş sinir hasarlarında cerrahi sonrası 6 aya kadar rehabilitasyon gerekebilir. Diyabetik nöropatisi olanlarda tedavi süresi uzayabilir.
