Öpücük hastalığı (enfeksiyöz mononükleoz), genellikle Epstein-Barr virüsünün (EBV) neden olduğu bulaşıcı bir enfeksiyondur. Tükürük yoluyla yayıldığı için bu isimle anılır ve özellikle ergenlik çağındaki gençlerde yaygındır. İşte bu hastalığa dair kapsamlı bilgiler:
Hastalığın Nedenleri ve Bulaşma Yolları
Öpücük hastalığına %90 oranında Epstein-Barr virüsü yol açar. Virüs, enfekte kişilerin tükürüğüyle doğrudan temas sonucu bulaşır. Öpüşme, aynı bardağı kullanma veya hapşırık gibi yollarla yayılır. Nadiren kan nakliyle de geçebilir. Virüs bulaştıktan sonra 4-6 hafta kuluçka dönemi vardır ve bu sürede belirti görülmez.
Belirtiler ve Seyir
Hastalık başlangıçta yorgunluk ve halsizlik gibi genel şikayetlerle kendini gösterir. Akut dönemde ortaya çıkan tipik belirtiler şunlardır:
- Yüksek ateş (38.5°C üzeri)
- Boğaz ağrısı ve bademciklerde beyaz iltihap
- Boyun ve koltuk altı lenf bezlerinde şişlik
- Karaciğer-dalak büyümesi
- Vücutta döküntü (özellikle penisilin türevi antibiyotik kullanımında)
Teşhis Yöntemleri
Tanı için fizik muayenede lenf nodları ve dalak kontrol edilir. Kesin tanıda:
- Kan testleri: Atipik lenfosit artışı ve heterofil antikor testi (Monospot testi)
- EBV antikor paneli: IgM (akut enfeksiyon), IgG (geçirilmiş enfeksiyon)
- Karaciğer enzim testleri: ALT/AST yüksekliği
Tedavi Süreci
Spesifik bir antiviral tedavi yoktur. Destekleyici yaklaşımlar:
- Ateş ve ağrı kontrolü: Parasetamol (aspirin karaciğer hasarı riski nedeniyle önerilmez)
- Boğaz ağrısı için: Tuzlu su gargarası ve pastiller
- Aktivite kısıtlaması: Dalak rüptürü riskine karşı 4-6 hafta kontakt spor yasak
- İstirahat: 2-4 hafta süreyle yorgunluğu azaltmak için
Komplikasyonlar
- Dalak rüptürü: Ani karın ağrısı ve sol omuza vuran ağrı acil müdahale gerektirir
- Karaciğer iltihabı: Sarılık ve koyu idrar görülebilir
- Nörolojik sorunlar: Menenjit veya Guillain-Barré sendromu
- Kemik iliği baskılanması: Anemi veya trombositopeni
Korunma Stratejileri
- Kişisel hijyen: Bardak, çatal gibi eşyaların paylaşılmaması
- Öpüşme temassızlığı: Aktif enfeksiyonu olanlarla yakın temastan kaçınma
- Bağışıklık güçlendirme: Düzenli uyku ve C vitamini içeren beslenme
Risk Grupları
- Ergenler ve genç yetişkinler (15-25 yaş)
- Bağışıklık sistemi baskılanmış bireyler
- Organ nakli hastaları
İyileşme Süreci
Yorgunluk 3 ay kadar sürebilir. Tam iyileşme için:
- Kademeli fiziksel aktivite artışı
- Dengeli beslenme (protein ve demirden zengin gıdalar)
- Alkol ve ağır yiyeceklerden kaçınarak karaciğeri koruma
Ne Zaman Doktora Gidilmeli?
- Yutkunamayacak kadar şiddetli boğaz ağrısı
- Nefes darlığı veya göğüs ağrısı
- Şiddetli karın ağrısı (özellikle sol üst kadran)
- Ciddi baş ağrısı veya ense sertliği
Hastalık genellikle 2-4 haftada düzelir, ancak nadiren kronik EBV enfeksiyonuna dönüşebilir. Çocuklar için pediatri, yetişkinler için enfeksiyon hastalıkları veya iç hastalıkları (dahiliye) uzmanları uygun başvuru noktalarıdır.