Masseter Botox Nedir?

Masseter Botox; botulinum toksini tip A'nın çiğneme kası olarak da bilinen masseter kasına enjeksiyonu ile gerçekleştirilen bir botoks türüdür. Yüz ve çene hattının genişliğini ve şeklini azaltmak için oldukça etkili olan çene estetiği, uygun maliyetli, cerrahi olmayan bir yöntemdir. Botoks işlemine benzer şekilde, toksin maddesi enjekte edilen bölgenin kaslarını gevşetir.

Masseter Botox Neden Yapılır?

Çene içine yapılan bu botoks enjeksiyonları, ismini uygulandığı yüzün alt yarısındaki masseter kasından almıştır. Birinin çene botoksu yaptırmasının iki ana nedeni vardır: tıbbi bir durumun semptomlarını hafifletmek veya yüz şeklini iyileştirmek. 

Masseter botoksu tıbbi olarak kullanıldığında:

• Çene ağrısını,
• Çene kilitlenmesini,
• Temporomandibular eklem sendromu (çene ekleminde sürekli ağrı ve fonksiyon bozukluğu) semptomlarını hafifletmektedir.

Kozmetik olarak kullanıldığında ise, çene hattının tanımlanmasına veya küçültülmesine yardımcı olabilirken, bu çene görüntüsü Nefertiti çenesi olarak adlandırılmaktadır.

Masseter kasları çiğnemeden sorumludur ve bazı kişilerde genetik,stres, diş gıcırdatma, aşırı çiğneme kuvveti gibi nedenlerle  büyüyebilir. Çenenin her iki tarafında bulunan bu kasın büyümesine masseter kas hipertrofisi denilmektedir ve bunun birçok nedeni olabilir. Masseter  kas hipertrofisi tek taraflı veya iki taraflı olabilirken, en sık 20 ile 40 yaşları arasında görülmektedir. Bunun yanında cinsiyet ayrımı yoktur, her iki cinste de aynı oranda görülmektedir. Masseter hipertrofisinin nedenleri arasında şunlar sıralanabilir;

• İdiyopatik (sebepsiz) olarak genişlemiş kitle
• Diş problemlerine bağlı asimetrik çiğneme
• Temporomandibular eklem disfonksiyonu (çene eklemi ve kaslarda ağrı ve fonksiyon bozukluğu)
• Fokal distoni (istemsiz kasılma)
• Genetik yapı 
• Diyet seçimi
• Kişisel alışkanlıklar (gıcırdatma, bruksizm, sakız çiğneme vb)

Masseter botox yaptıranlar için oldukça etkili ve uygun maliyetli olan bu uygulama, cerrahi olmayan bir seçenektir. Non-invaziv (cerrahisiz) olan bu teknikle, kitle çevresi daha yumuşak olmaktadır. Dolayısıyla daha yuvarlak bir alt yüz ve çene hattı oluşturmak mümkün hale gelmektedir.

Bunun yanında benign (iyi huylu tümör)  masseter hipertrofisi tanısı koymadan ve botulinum toksin enjeksiyonu yaptırmadan önce, masseter hipertrofisiyle aynı belirtileri gösterebilecek baş ve boyun kitlelerini araştırmak ve ekarte etmek çok önemlidir.

Masseter Botox Nasıl Yapılır?

En çok uygulanan estetik uygulamalar arasında çene botoksu da yer almaktadır. Uzman bir estetisyen tarafından uygulandığında başarılı sonuçlar elde edilmektedir. Bunun yanında Masseter botox oldukça pratik, hızlı ve ayakta uygulanan bir prosedür olması ile uygulayıcılarına avantajlar sunmaktadır.

Hazırlık Aşaması

Öncelikle masseter botoksu yapılacak kişi üzerinde bazı tetkiklerin yapılması gerekir. Başarılı yürütülen bir operasyon sonrası istenilen çene görüntüsüne sahip olmak mümkündür. Uygulama öncesi hazırlık adımları şu şekilde sıralanabilir:

• Operasyona başlamadan önce hastanın kas yapısının incelenir. Bu süreçte, çiğneme kasının normale göre ne kadar kalınlaşmış olduğu belirlenir. Kalınlık belirlerken, hastanın ısırır pozisyonda dişlerini sıkıp bırakması gerekir, çünkü ancak böyle gerçekte olan kas kalınlığı ortaya çıkmaktadır.
• Kasın kalınlığıyla orantılı olarak kullanılacak olan toksin belirlenir. İstenilen etkinin yaratılması için toksin miktarının doğru bir şekilde belirlenmesi önemlidir.
• Yüz inceltme botoksu, kişinin durumu ve istediğine göre farklı seanslar şeklinde yapılmaktadır.  Kasları çok kalınlaşmamış olan kişi için bir veya iki seans yeterli olurken, aşırı kalınlaşan yani büyüyen kişilerde, daha fazla seans sayısı gerekebilir. Buna işlem öncesinde karar verilmelidir.
• İşlemin öncesi ve sonrasını değerlendirmek için çene bölgesinin fotoğrafları alınır.
• Hastanın operasyon sabahı çok hafif bir kahvaltı yapması gerekir. Kahvaltıda kan şekerini veya tansiyonunu yükseltmeyecek şekilde beslenmeye dikkat edilmelidir.
• En az 24 saat öncesi alkol alınmamalıdır.
• Hasta operasyon günü kozmetik ürün kullanmamalıdır.
• İşlemden önce yapılacak alana anestezik etkili krem uygulanır. Fakat çoğu durumda bu kremin uygulanmasına bile gerek yoktur.

İşlem Aşaması

Önceki dönemlerde, alt çeneyi yeniden şekillendirmek için tek seçenek ameliyattı ve beraberinde birçok komplikasyon riski içermekteydi. Günümüzde çene problemlerini masseter botox uygulaması ile iyileştirmek mümkün hale gelmiştir.  Bu teknik ile yüzün alt kısmı ve çene hattının genişliğini azaltarak görünümü istendiği şekilde iyileştirmek mümkündür. Bu prosedür uygulanırken işlem basamakları şu şekildedir:

• Hasta öncelikle bir operasyon koltuğuna alınır ve yüz bölgesi tıbbi temizleyicilerle temizlenir
• Özel olarak hesaplanarak belirlenen toksin miktarı iğneler yardımıyla masseter kasına enjekte edilir. 
• Her iki taraftaki masseter kasına aynı oranda botoks uygulama yapılıp yapılmadığı kontrol edilir. Böylece, seanslar arasına yüzde asimetrik bir görünüm oluşması önlenmiş olur.
• Prosedür genellikle 10- 15 dakikada tamamlanarak sonlandırılır
• Yapılan işlem sonrasında hasta çoğunlukla rutin hayatına dönebilir.

Masseter Botox Yan Etkileri

Etkileri 6 ay ile sınırlı olan masseter botox için saptanmış ciddi bir yan etki bulunmamaktadır. İşlem anında enjekte edilen toksin maddesinin alerjik reaksiyon yapma olasılığı çok düşüktür. Botoks genellikle bıçak altına yatılan cerrahilere göre daha güvenli olsa da hiçbir işlem % 100 risksiz değildir. Masseter botoksu yan etkileri arasında en sık görülenlerden bazıları şunlardır:

• Bulanık görme
• Ense kökünde ve baş bölgesinde ağrısı
• Yorgunluk / bitkinlik
• Kas güçsüzlüğü
• Kas sertliği
• Çenede şişlik, kızarıklık ve ağrı

Masseter Botoxu Kimlerde Yapılamaz?

Çene botoks tekniği, tıbbi ve estetik kaygılar nedeniyle gerek duyulan 18 yaşın üzerindeki tüm bireyler tarafından uygulanabilmektedir. Ancak bazı durumlarda uygulanması tavsiye edilmemektedir. Bu durumlar şunlardır;

• Masseter botoks uygulaması, Asya kökenli olan kadınlarda çenedeki bu yapı hipertrofik özellik (doku özelliklerinin sayıca değil hacimce fazla olması) gösterdiği için yapılmamaktadır. 
• Hamilelerde
• Emziren annelerde
• Nörolojik bozukluğu olan bireylerde 
• Çene kemiğinin gelişimini tamamlamayan kişilerde
• Çene bölgesindeki sorun, çene kemiğinden ya da yağ birikmesinden kaynaklananlarda
• Enjekte edilen toksine karşı alerjik reaksiyonu bulunanlarda 
• İşlem yapılacak alanda cilt hastalığı olanlarda
• Kas hastalığı bulunanlarda
• Kanser hastalığı ve kanama bozuklukları olanlarda

Ayrıca tüm bunlara ilave olarak, burada belirtilmeyen bazı spesifik sağlık koşulları söz konusu olduğunda masseter botox yapılamamaktadır.

Masseter Botox Riskleri

Masseter botoks risksiz bir prosedür olarak tanımlansa da her işlem kendi içinde bazı riskler barındırır. Masseter botox riskleri şu şekildedir;

• Çift görme
• Asimetrik bir gülümseme 
• Gözlerde kuruluk
• Kserostomi 
• Yüz kaslarında güçsüzlük

Masseter Botox Sonrası Sonuçlar 

Etkisi yaklaşık olarak altı ay süren masseter botoksun da son uygulanan seanstan iki hafta sonra net sonuçlar gözlemlenebilir. Bunun yanında yapılan işlemin başarılı olması için dikkat edilmesi gerekenler şu şekilde sıralanabilir;

• İşlem sonrası toksinin yayılmasından kaçınmak için en az 1 gün yüze dokunmaktan kaçınılmalıdır.
• Yatarken tedavi edilen alanlar üzerinde uyumamaya dikkat edilmelidir.
• Güneşe maruz kalmaktan kaçınılmalıdır.
• Bölgeye iğne ile yoğun müdahale yapıldığından dolayı mikro yaralar oluşabilirken, bu yaraların iyileşmesi iki günü bulabilir. Bu alanın tahriş olmasının önüne geçmek için işlemden sonraki iki gün zarfında her türlü kozmetik bakım ürünleri kullanmaktan kaçınılmalıdır. Ancak yüzün üst bölümüne makyaj yapılabilir.
• İşlem sonrası bir hafta boyunca alkol kullanılmamalıdır, çünkü alkol kullanımı sonrası damarlar genişler ve iyileşme hızını olumsuz etkiler.
• Botoks sonrasında iki hafta boyunca sigara kullanılmamalıdır, çünkü iyileşme süresi uzatır.
• Masseter botox sonrası duş alırken, bir hafta civarı aşırı soğuk ve sıcak suyla almaktan kaçınılmalıdır. Bunun yanında enfeksiyon riskinin azaltılması için duş alınacak ortamın hijyenine dikkat edilmelidir.
• İşlemden sonraki üç-dört gün boyunca deniz, havuz, hamam ve sauna, kullanmaktan kaçınılmalıdır, çünkü enfeksiyon kapılabilir.
• Çeneyi zorlayacak hareketlerden kaçınılmalıdır.

 Master botox kalıcılığı, süre olarak altı aydır ve bu süreden sonra tekrarlanması gerekir. Bu durum, kasların büyüme hızı göz önüne alındığında yılda bir kez tekrarlanmalıdır.