Lohusalık humması, doğum sonrasındaki ilk 10 gün içinde ortaya çıkan ve ateşle seyreden bir enfeksiyon tablosudur. Genellikle rahim, idrar yolları veya meme dokusunda başlayan bu durum, zamanında müdahale edilmezse ciddi komplikasyonlara yol açabilir. İşte lohusa ateşinin nedenleri, belirtileri ve modern tedavi yaklaşımları:
Lohusalık Hummasının Yaygın Nedenleri
Enfeksiyonun en sık kaynağı rahim iç dokusudur. Doğum sırasında plasentanın ayrıldığı bölgede açık yüzey oluşması, bakterilerin buraya yerleşmesine zemin hazırlar. Sezaryen doğum, uzun süren doğum eylemi veya doğum sonrası rahimde parça kalması riski artıran faktörlerdir. İdrar yolu enfeksiyonları ve meme iltihabı (mastit) da ateşe neden olabilir.
Belirtiler ve İpuçları
Ateşin 38°C’nin üzerinde olması en temel bulgudur. Buna ek olarak titreme, kötü kokulu vajinal akıntı, kasık ağrısı ve halsizlik sık görülür. Meme dokusunda kızarıklık, hassasiyet veya emzirme sırasında ağrı varsa mastit düşünülmelidir. İdrar yaparken yanma hissi ise idrar yolu enfeksiyonunu işaret edebilir.
Teşhis Sürecinde Nelere Dikkat Edilir?
Fizik muayenede rahim hassasiyeti ve büyüklüğü değerlendirilir. Kan testleriyle enfeksiyon belirteçleri (CRP, lökosit) kontrol edilir. Ultrasonografi ile rahim içinde plasenta parçası kalıp kalmadığı araştırılır. İdrar tahlili ve kültürü, idrar yolu enfeksiyonunu doğrulamak için kullanılır.
Tedavi Yaklaşımları
Antibiyotik tedavisi, lohusa ateşinin temel tedavisidir. Geniş spektrumlu antibiyotikler (örn. sefalosporinler) damar yoluyla başlanır. Rahim içinde parça kaldığı tespit edilirse kürtaj işlemi gerekebilir. Mastit durumunda ise emzirmeye devam edilirken ağrı kesici ve antibiyotik kullanılır. Bol sıvı alımı ve istirahat iyileşmeyi destekler.
Komplikasyonlar ve Acil Durumlar
Tedavi edilmeyen enfeksiyonlar sepsis (kan zehirlenmesi) veya pelvik enfeksiyon yayılımına neden olabilir. Yüksek ateşle birlikte bilinç bulanıklığı, tansiyon düşüklüğü veya nefes darlığı varsa acil hastane yatışı gereklidir.
Korunma Yöntemleri
Doğum öncesi ve sonrası steril koşullara dikkat etmek enfeksiyon riskini azaltır. Sezaryen sonrası yara bakımının titizlikle yapılması önemlidir. Lohusalık döneminde hijyenik pedlerin sık değiştirilmesi ve elleri düzenli yıkamak basit ama etkili önlemlerdir.
Emzirme ve Lohusa Ateşi
Emzirmek, rahim kasılmalarını artırarak enfeksiyon riskini azaltır. Mastit durumunda bile emzirmeye devam edilmelidir. Antibiyotik kullanırken doktora danışarak emzirmenin sürdürülebilirliği konuşulmalıdır.
Ne Zaman Doktora Başvurulmalı?
Ateş 24 saatten uzun sürerse, akıntı kötü kokuluysa veya karın ağrısı şiddetlenirse vakit kaybetmeden sağlık kuruluşuna gidilmelidir. Erken tanı ve tedavi, komplikasyonları önlemede hayati rol oynar.
