Kapalı kasık fıtığı ameliyatı (laparoskopik herni onarımı), kasık bölgesindeki fıtıkların minimal invaziv yöntemle tedavisinde kullanılan modern bir cerrahi tekniktir. Açık ameliyata kıyasla daha küçük kesilerle gerçekleştirilen bu işlem, iyileşme sürecini önemli ölçüde hızlandırır.

Kapalı Ameliyatın Teknik Detayları
Operasyon genel anestezi altında yapılır. Cerrah, karın duvarına 0.5-1 cm’lik üç küçük kesi açar. Bu kesilerden yerleştirilen laparoskop (kamera sistemi) ve özel cerrahi aletlerle fıtıklaşmış bölgeye ulaşılır. Fıtık kesesi karın boşluğuna itilir ve yapay bir mesh (file) ile zayıflamış kas dokusu güçlendirilir. Mesh, dokuların içine kaynayarak nüks riskini %80 oranında azaltır.

Kimler İçin Uygundur?

• Tekrarlayan fıtığı olan hastalar
• İki taraflı kasık fıtığı bulunanlar
• Kan sulandırıcı ilaç kullananlar (daha kontrollü kanama riski nedeniyle)
• Obezite hastaları (açık cerrahide enfeksiyon riski yüksek olduğundan)

Avantajları

• Daha Az Ağrı: Sinir hasarı riski düşük olduğundan postoperatif ağrı belirgin şekilde azalır.
• Hızlı İyileşme: Hastalar 24-48 saat içinde taburcu edilir, 7 günde günlük aktivitelere dönebilir.
• Kozmetik Fayda: Maksimum 1 cm’lik izler kalır.
• Nüks Oranı: Mesh kullanımı sayesinde nüks oranı %1-3’tür.

Ameliyat Öncesi Hazırlık

• Kan sulandırıcı ilaçlar 5 gün önce kesilmeli
• Sigara kullanımı en az 3 hafta önce bırakılmalı
• Ameliyat sabahı 8 saatlik açlık gereklidir
• Diyabet hastalarında kan şekeri regülasyonu yapılmalı

İyileşme Süreci

• İlk 24 Saat: Yürüyüşe izin verilir, ağrı kesicilerle kontrol edilebilen hafif rahatsızlık olabilir.
• 1. Hafta: Araba kullanımı ve hafif ofis işleri serbesttir.
• 3. Hafta: Yüzme ve bisiklet gibi aktivitelere başlanabilir.
• 6. Hafta: Ağır kaldırma ve yoğun spor kısıtlaması kalkar.

Olası Komplikasyonlar

• Hematom: %3 hastada görülen sınırlı kan birikimi (genellikle kendiliğinden geçer)
• Nöropati: %1-2 oranında geçici uyuşukluk
• Testis Şişliği: Erkeklerde %2 vakada gözlenir
• Mesh Enfeksiyonu: %0.5’ten az görülen ciddi komplikasyon

Fiyatlandırma ve SGK Kapsamı
Türkiye’de SGB tarafından karşılanan bu ameliyatın özel hastanelerdeki maliyeti 15.000-35.000 TL arasındadır. Fiyat farkı mesh malzemesinin kalitesi ve hastane donanımına göre değişir.

Hangi Durumlarda Acil Müdahale Gerekir?

• Fıtık boğulması (şiddetli ağrı, kızarıklık)
• Bağırsak tıkanıklığı belirtileri (kusma, gaz çıkaramama)
• 38.5°C’yi aşan ateş
• Ameliyat bölgesinden cerahatli akıntı

Kapalı kasık fıtığı ameliyatı, deneyimli cerrahlar tarafından uygulandığında yüksek başarı oranına sahiptir. Nüks riskinin düşük olması ve yaşam konforunu hızla iyileştirmesi nedeniyle günümüzde altın standart tedavi olarak kabul edilir.