Kulak kanaması (otoraji), çeşitli nedenlerle dış, orta veya iç kulakta meydana gelen kanamayı ifade eder. Bu durum basit bir kulak kiri probleminden ciddi travmalara kadar geniş bir yelpazede ortaya çıkabilir. Kanamanın kaynağının doğru teşhisi ve zamanında müdahale, işitme kaybı gibi kalıcı hasarları önlemede kritik önem taşır.
Kanayan Kulak Nedenleri
- Travmalar: Kulak çubuğu yanlış kullanımı, kafa darbeleri veya basınç değişimleri (uçak yolculuğu)
- Enfeksiyonlar: Orta kulak iltihabı (otitis media) veya dış kulak yolu enfeksiyonları
- Kulak Zarı Yırtılması: Yüksek ses patlamaları, ani basınç değişiklikleri veya fiziksel hasar
- Tümörler: İyi huylu veya kötü huylu kulak tümörleri
- Kulak Kiri Birikimi: Sertleşmiş kirin kulak kanalını tahriş etmesi
- Kafa Kırıkları: Temporal kemik kırıklarında iç kulak hasarı
Eşlik Eden Belirtiler
Kanamaya ek olarak şu semptomlar görülebilir:
- İşitmede azalma veya çınlama (tinnitus)
- Şiddetli kulak ağrısı veya basınç hissi
- Baş dönmesi ve denge kaybı
- Yüz siniri felci (nadiren)
- Ateş ve halsizlik (enfeksiyon durumunda)
Teşhis Yöntemleri
- Otoskopik Muayene: Kulak kanalı ve zarının görsel incelenmesi
- Odyometri Testi: İşitme kaybının derecesinin ölçülmesi
- Görüntüleme: Temporal kemik BT veya MRI ile tümör/kırık tespiti
- Laboratuvar: Enfeksiyon varlığında kültür analizi
Acil Müdahale ve Tedavi
- Travma Sonrası: Kanama durana kadar steril gazlı bezle hafif bası uygulanması
- Enfeksiyon Tedavisi: Antibiyotikli kulak damlaları veya oral antibiyotikler
- Kulak Zarı Onarımı: Timpanoplasti cerrahisi (3 ayda iyileşmeyen yırtıklarda)
- Tümör Yönetimi: Biyopsi sonrası cerrahi eksizyon veya radyoterapi
- Basınç Yaralanmaları: Hiperbarik oksijen tedavisi
Evde Yapılmaması Gerekenler
❌ Kulak içine yabancı cisim sokmak
❌ Suyla temizleme girişimi
❌ Aspirin gibi kan sulandırıcı kullanımı
❌ Pamuklu tampon uygulaması
Korunma Stratejileri
- Kulak çubukları yerine nemli havlu ile dış kulak temizliği
- Yüksek ses ortamlarında kulak koruyucu kullanımı
- Uçak yolculuğunda sakız çiğneyerek östaki borusunu açık tutma
- Kontrollü dalış ve yüksek irtifa aktiviteleri
Hangi Durumlarda Acil Doktora Başvurulmalı?
- Kanamayla birlikte şiddetli baş dönmesi
- İşitme kaybı veya yüz asimetrisi
- Kafa travması sonrası berrak sıvı (BOS) sızıntısı
- 48 saati geçen kanama veya ateş yükselmesi
KBB uzmanı tarafından yapılan düzenli takipler, komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltır. Unutmayın, kulak kanaması asla hafife alınmaması gereken bir acil durumdur.
