Kalça ağrısı, her yaş grubunda görülebilen ve hareket kabiliyetini önemli ölçüde kısıtlayan yaygın bir şikayettir. Eklem yapısının karmaşıklığı nedeniyle ağrı; kemik, kıkırdak, kas, tendon veya sinir kaynaklı olabilir. İşte kalça ağrısının detaylı analizi:
Kalça Ağrısının Yaygın Nedenleri
- Osteoartrit: Kıkırdak yıkımına bağlı eklem aşınması (özellikle 50 yaş üstü).
- Bursit: Trokanterik bursada iltihaplanma (yan kalça ağrısı şeklinde kendini gösterir).
- Tendinit: Kas tendonlarının aşırı kullanımı (koşucularda sık).
- Siyatik Sinir Sıkışması: Belden kalçaya yayılan elektrik çarpması benzeri ağrı.
- Femoroasetabular Sıkışma (FAI): Kalça eklemini oluşturan kemiklerin anormal yapısı.
- Kırıklar: Osteoporozlu yaşlılarda düşme sonucu femur boynu kırıkları.
- Avasküler Nekroz: Uyluk kemiği başının kanlanma bozukluğu.
Belirtiler ve Hangi Ağrı Ne Anlama Gelir?
- Ön Kalça Ağrısı: Genellikle eklem içi problemler (artrit, labrum yırtığı).
- Yan Kalça Ağrısı: Bursit veya gluteus medius tendiniti işareti.
- Kasık Ağrısı: Fıtık, stres kırığı veya osteitis pubis ile ilişkili.
- Bacaklara Yayılan Ağrı: Siyatik veya spinal stenoz kaynaklı.
Teşhis Yöntemleri
- Fizik Muayene: Eklem hareket açıklığı testi, yürüyüş analizi.
- Görüntüleme:
- Röntgen (kemik yapılar için)
- MR (yumuşak doku, labrum hasarı için)
- BT (karmaşık kırıklarda)
- Kan Testleri: Romatoid faktör, CRP (iltihaplı romatizma taraması).
Tedavi Seçenekleri
- Konservatif Tedaviler:
- NSAİİ ilaçlar (ibuprofen) ve buz uygulaması
- Fizik tedavi (kuadriseps ve kalça fleksörlerini güçlendiren egzersizler)
- Kortikosteroid enjeksiyonları (bursit tedavisinde)
- Cerrahi Müdahaleler:
- Artroskopi (labrum yırtıklarında)
- Total kalça protezi (ileri artrit vakalarında)
- Osteotomi (FAI’da kemik yeniden şekillendirme)
Evde Uygulanabilecek Yöntemler
- Egzersizler: Köprü kurma, yan bacak kaldırma, diz göğüs çekme hareketleri.
- Yaşam Tarzı Değişiklikleri: Kilo verme, merdiven yerine asansör kullanımı.
- Destek Ürünler: Baston veya yürüteçle yük aktarımı.
Ne Zaman Acil Doktora Gidilmeli?
- Ani başlayan şiddetli ağrı
- Bacakta soğukluk/uyuşma
- Düşme sonrası şekil bozukluğu
- İdrar tutamama veya fekal inkontinans
Önleme Stratejileri
- Düzenli düşük etkili egzersiz (yüzme, bisiklet)
- Kalsiyum ve D vitamini takviyesi (kemik sağlığı için)
- Uygun ayakkabı seçimi (biyomekanik stresi azaltmak için)
