Gingivektomi, diş eti dokusunun kontrollü bir şekilde cerrahi olarak şekillendirilmesi veya çıkarılması işlemidir. Bu yöntem, özellikle protetik (kron, köprü, protez) ve restoratif (dolgu, kaplama) diş tedavileri öncesinde sıklıkla tercih edilir. Peki diş hekimleri neden bu tedaviler için gingivektomiye başvurur? İşte detaylar:
Diş Eti Sağlığının Restorasyon Başarısındaki Rolü
Protetik ve restoratif tedavilerin uzun ömürlü olması için diş eti sağlığı kritik önem taşır. Diş etlerinde enfeksiyon veya aşırı büyüme (hipertrofi) varsa, restorasyon malzemelerinin kenar uyumu bozulabilir. Gingivektomi ile hastalıklı dokular temizlenerek, temiz ve stabil bir çalışma alanı oluşturulur. Bu sayede dolgu veya kronların diş ile mükemmel bir adaptasyon sağlaması mümkün hale gelir.
Estetik Görünümün İyileştirilmesi
Ön bölge dişlerinde yapılacak kaplamalarda, diş eti seviyesinin simetrik olması estetik açıdan hayati öneme sahiptir. Gingivektomi ile diş eti konturları düzeltilerek, doğal bir gülüş çizgisi elde edilir. Örneğin, "gummy smile" (diş eti gülüşü) vakalarında, fazla diş eti dokusu çıkarılarak diş yüzeyinin daha fazla görünmesi sağlanır.
Derin Subgingival Preparasyon İhtiyacı
Bazı restorasyonlar, diş eti çizgisinin altına uzanan çürükler veya kırıklar nedeniyle derin preparasyon gerektirir. Gingivektomi, hekimin çalışma alanını genişleterek lezyona ulaşımını kolaylaştırır. Bu durum özellikle kök kanal tedavisi sonrası kuron restorasyonlarında sık görülür.
Biyolojik Uyumun Sağlanması
Restorasyonların diş eti ile uyumlu olması, uzun vadede periodontal sağlık için şarttır. Diş eti kenarının düzensiz olduğu durumlarda, gingivektomi ile doku yeniden şekillendirilir. Böylece protezlerin veya dolguların diş etini tahriş etmesi önlenir ve bakteri birikimi riski azalır.
İşlem Sonrası İyileşme Süreci
Gingivektomi, lokal anestezi altında yapılan kısa süreli bir işlemdir. Diş eti dokusu lazer veya cerrahi bıçakla şekillendirildikten sonra bölgeye pansuman uygulanır. Hastaların çoğu ertesi gün normal rutinlerine dönebilir. Ancak sigara kullanımı ve sert gıdalar, iyileşmeyi yavaşlattığı için ilk hafta önerilmez.
Kimler Gingivektomiye İhtiyaç Duyar?
- Diş eti büyümesi olan hastalar (ilaç kaynaklı veya kalıtsal).
- Derin diş eti ceplerine sahip bireyler.
- Estetik kaygısı yüksek olan ve gülüş tasarımı planlanan kişiler.
Potansiyel Riskler ve Dikkat Edilmesi Gerekenler
İşlem sonrası hafif şişlik ve hassasiyet normal kabul edilir. Ancak aşırı kanama veya enfeksiyon belirtileri (ateş, şiddetli ağrı) durumunda hemen diş hekimine başvurulmalıdır. Diyabet veya kan sulandırıcı kullanan hastalarda öncesinde detaylı değerlendirme yapılması gerekir.
Gingivektomi, doğru endikasyonlarla uygulandığında hem tedavi başarısını hem de hasta konforunu artıran bir yöntemdir. Protetik ve restoratif işlemler öncesi diş eti sağlığını optimize etmek, kalıcı ve estetik sonuçlar almanın anahtarıdır.
