Makat sancısı, anüs ve çevresinde hissedilen rahatsız edici ağrı hissidir. Bu durum hem fiziksel hem de psikolojik yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilir. Sancılar; kısa süreli keskin ağrılardan kronik rahatsızlıklara kadar değişkenlik gösterir. İşte makat ağrısının detaylı analizi:
Makat Sancısının Yaygın Nedenleri
- Basur (Hemoroid): Anüsteki damarların şişmesi, özellikle dışkılama sırasında şiddetli ağrıya yol açar.
- Anal Fissür: Anüs mukozasında oluşan çatlaklar, yırtılma hissi ve kanamayla birlikte gelir.
- Apse ve Fistül: Enfekte olan bezlerin iltihaplanması sonucu oluşan apseler, zonklayıcı ağrı üretir.
- Proktit: Rektum iltihabı, özellikle otururken artan yanma hissi yaratır.
- Kas Spazmları (Proctalgia Fugax): Ani başlayan kramplar 30 dakikaya kadar sürebilir.
Belirtiler ve Eşlik Eden Semptomlar
- Dışkıda parlak kırmızı kan
- Kaşıntı ve şişlik
- Otururken veya yürürken artan batma hissi
- Mukuslu akıntı
- Bağırsak hareketlerinde zorlanma
Teşhis Yöntemleri
- Fizik Muayene: Anal bölge ve rektal tuşe ile yapısal anormallikler kontrol edilir.
- Endoskopik İncelemeler: Rektoskopi veya kolonoskopi ile iç yapılar değerlendirilir.
- Görüntüleme: MR veya transrektal ultrason ile fistül yolları tespit edilir.
- Laboratuvar Testleri: Enfeksiyon varlığı için kan ve dışkı analizi yapılır.
Tedavi Yaklaşımları
- Medikal Tedavi:
- Topikal kremler (hidrokortizon, lidokain)
- Ağrı kesici ve kas gevşetici ilaçlar
- Antibiyotik (apse durumunda)
- Cerrahi Müdahaleler:
- Hemoroidektomi (ileri evre basur)
- Fistülotomı
- Fissürektomi
- Yaşam Tarzı Değişiklikleri:
- Yüksek lifli beslenme
- Kabızlığı önleyici diyet
- Sitz banyoları
Evde Uygulanabilecek Yöntemler
- Ilık su dolu küvette 15 dakika oturma banyoları
- Bölgeye buz kompresi uygulama
- Dar kıyafetlerden kaçınma
- Tuvalette uzun süre oturmama
Önleyici Tedbirler
- Günde 2-3 litre su tüketimi
- Düzenli egzersiz (bağırsak hareketlerini düzenler)
- Acı baharat ve alkol sınırlandırılması
- Tuvalette ıkınmaktan kaçınma
Ne Zaman Doktora Başvurulmalı?
- Ağrı 48 saatten uzun sürerse
- Dışkıda siyah veya koyu kırmızı kan
- Ateş veya titreme eşlik ediyorsa
- Şişlikte hızlı artış
Risk Faktörleri
- Kronik kabızlık veya ishal
- Obezite
- Gebelik
- Uzun süreli oturmayı gerektiren meslekler
Makat sancısı ihmal edilmemesi gereken bir semptomdur. Doğru teşhis için genel cerrahi uzmanına başvurmak, altta yatan ciddi patolojilerin erken tespiti açısından hayati önem taşır.