Kürek kemiği kireçlenmesi (skapulotorasik osteoartrit), omuz hareketlerinde ağrı ve kısıtlılığa yol açan dejeneratif bir eklem hastalığıdır. Özellikle 50 yaş üstü bireylerde ve tekrarlayan omuz hareketi yapan meslek gruplarında sık görülür. Bu durum, kürek kemiği ile göğüs kafesi arasındaki eklem yüzeylerinde kıkırdak yıkımı sonucu gelişir.
Nedenleri ve Risk Faktörleri
Kireçlenme genellikle yaşlanmaya bağlı kıkırdak aşınmasıyla ortaya çıkar. Tekrarlayan travmalar, rotator manşet yaralanmaları veya duruş bozuklukları süreci hızlandırabilir. Diyabet, romatoid artrit ve tiroid hastalıkları gibi sistemik durumlar riski artırır. Ağır fiziksel işlerde çalışanlar, yüzücüler ve tenisçiler gibi omzu yoğun kullanan sporcular özellikle dikkat etmelidir.
Ana Belirtiler
- Omuz ve kürek kemiği çevresinde derin, keskin ağrı
- Kol kaldırma veya sırtı kaşıma gibi hareketlerde zorlanma
- Omuz hareketleri sırasında çıtırtı sesi (krepitasyon)
- Gece artan ağrı nedeniyle uyku bölünmesi
- Kas güçsüzlüğü ve hareket açıklığında kısıtlılık
Teşhis Süreci
Tanıda klinik muayene ilk adımdır. Doktorunuz omuz hareket açıklığını, kas gücünü ve ağrı noktalarını değerlendirir. Röntgen, eklem aralığı daralması ve osteofit (kemik çıkıntısı) varlığını gösterir. MRG ise yumuşak doku hasarı, kıkırdak incelmesi veya sinir sıkışmasını tespit eder. Kan testleri romatizmal hastalıkları ayırt etmeye yardımcı olur.
Tedavi Yöntemleri
- Fizik Tedavi: Omuz stabilizasyonu sağlayan rotator manşet egzersizleri, postür düzeltme teknikleri ve esneklik hareketleri
- İlaç Tedavisi: Ağrı kesici (parasetamol), NSAİİ’ler (ibuprofen) ve topikal kapsaisin kremleri
- Enjeksiyonlar: Eklem içi kortikosteroid veya hyaluronik asit uygulamaları
- Cerrahi: Artroskopik debridman (eklem temizliği) veya skapulotorasik füzyon (ileri vakalarda)
Rehabilitasyon ve Yaşam Tarzı
Tedaviden sonraki en kritik aşama düzenli egzersizdir. Fizyoterapist eşliğinde yapılan sarkaç hareketleri ve direnç bandı çalışmaları eklem mobilitesini artırır. Günlük yaşamda ağır yük taşımaktan kaçınmak, bilgisayar kullanırken ergonomik sandalye seçmek ve yüzme gibi düşük etkili sporlar önerilir.
Doğal Destek Yöntemleri
- Omega-3 takviyeleri eklem inflamasyonunu azaltır
- Zerdeçal ve zencefil içeren anti-inflamatuar beslenme
- Sıcak-soğuk kompres uygulamaları (akut ağrılarda soğuk, kronikte sıcak)
- Masaj terapisi ile kas spazmlarının çözülmesi
Önleyici Tedbirler
- Omuz hareketlerini dengeli dağıtan ergonomik çalışma düzeni
- Düzenli kol ve sırt germe egzersizleri
- Ağır sırt çantalarından kaçınma
- Yüzme veya yoga gibi eklem dostu aktiviteler
Doktora başvurmanız gereken durumlar:
- İstirahatle geçmeyen 2 haftadan uzun süren ağrı
- Kolunuzu baş seviyesine kaldıramama
- Gece uyandıran şiddetli ağrı atakları
- Kas güçsüzlüğüne bağlı günlük işleri yapamama
