Kulak zarı patlaması (timpanik membran perforasyonu), kulak zarında yırtık veya delik oluşmasıdır. Bu durum işitme kaybı, enfeksiyon riski ve denge problemlerine yol açabilir. Genellikle travma, enfeksiyon veya basınç değişiklikleri nedeniyle oluşur.
Kulak Zarı Patlamasının Başlıca Nedenleri
- Ani Basınç Değişimleri: Uçak inişleri, dalış sırasında yaşanan barotravma
- Fiziksel Travmalar: Kulak temizleme çubuğu, toka gibi cisimlerin kulağa sokulması
- Yüksek Ses Maruziyeti: Patlama veya silah sesi gibi akustik travmalar
- Enfeksiyonlar: Tedavi edilmeyen orta kulak iltihaplarının ilerlemesi
- Kafa Travmaları: Kafatası kırıkları veya şiddetli darbeler
Belirtiler ve İşaretler
Kulak zarı yırtıldığında şu semptomlar ortaya çıkar:
- Ani keskin ağrı ve ardından ağrının azalması
- İşitmede belirgin azalma veya uğultu
- Kulaktan kanlı, berrak veya iltihaplı akıntı gelmesi
- Baş dönmesi ve denge kaybı
- Kulak çınlaması (tinnitus)
Teşhis Yöntemleri
Tanı için KBB uzmanı şu adımları izler:
- Otoskopik Muayene: Kulak zarının doğrudan görsel incelenmesi
- Odyometri Testi: İşitme kaybının derecesinin ölçülmesi
- Timpanometri: Orta kulak basıncının değerlendirilmesi
- Görüntüleme: Şüpheli vakalarda temporal kemik tomografisi
Tedavi Seçenekleri
Küçük Yırtıklar:
- %80’i 2-8 haftada kendiliğinden iyileşir
- Kulağın sudan korunması ve enfeksiyon önleyici damlalar
- Ağrı kesici ilaçlarla semptom yönetimi
Cerrahi Gerektiren Durumlar:
- 3 ayda iyileşmeyen yırtıklar
- İşitme kaybının 30 dB’yi aştığı vakalar
- Orta kulak kemikçiklerinde hasar
- Timpanoplasti: Zarın greftle (yağ dokusu, fasya) onarımı
Riskli Davranışlar ve Korunma
- Kulak temizleme çubukları asla kullanılmamalı
- Dalış ve uçuş öncesi basınç dengeleme teknikleri öğrenilmeli
- Yüksek sesli ortamlarda kulak koruyucu takılmalı
- Orta kulak enfeksiyonları zamanında tedavi edilmeli
Acil Durumlar ve Doktora Başvuru
- Kafa travması sonrası kulaktan kan gelmesi
- 48 saati geçen şiddetli baş dönmesi
- İşitme kaybının günlük yaşamı engellemesi
- Ateş ve şiddetli kulak ağrısı birlikteliği
