İşaret parmağı ağrısı, günlük yaşamı önemli ölçüde etkileyen ve altında yatan çeşitli tıbbi nedenler bulunabilen yaygın bir şikayettir. Bu ağrı; yazı yazma, telefon kullanma veya nesneleri kavrama gibi temel aktiviteleri kısıtlayarak yaşam kalitesini düşürebilir. İşte işaret parmağı ağrısının sebepleri, tanı süreci ve tedavi seçenekleri:
İşaret Parmağı Ağrısının Başlıca Nedenleri
- Tendinit: Tekrarlayan zorlayıcı hareketler sonucu tendonlarda oluşan inflamasyon. Özellikle klavye kullanımı veya sık yazı yazanlarda görülür.
- Tetik Parmak (Stenozan Tenosinovit): Parmak hareketleri sırasında takılma ve atlama hissiyle karakterize, tendon kılıfının daralması durumu.
- Osteoartrit: Eklem kıkırdağının yıpranmasına bağlı ağrı, özellikle 50 yaş üstü bireylerde yaygındır.
- Romatoid Artrit: Bağışıklık sisteminin eklem zarına saldırmasıyla oluşan iltihap, simetrik ağrı ve şişlik yapar.
- De Quervain Tenosinoviti: Başparmak kökündeki tendonları etkileyen ancak işaret parmağına yayılan ağrı.
- Sinir Sıkışması: Karpal tünel sendromu gibi durumlarda median sinirin baskılanması.
- Travmalar: Kırık, çıkık veya bağ yaralanmaları ani başlangıçlı şiddetli ağrıya yol açar.
- Gut Hastalığı: Ürik asit kristallerinin eklemde birikmesiyle oluşan yoğun ağrı atakları.
Eşlik Eden Belirtiler
- Eklem sertliği ve hareket kısıtlılığı
- Şişlik ve kızarıklık
- Uyuşma veya karıncalanma (sinir hasarı belirtisi)
- Hareket sırasında "klik" sesi (tetik parmak işareti)
- Geceleri artan ağrı
Teşhis Yöntemleri
- Fizik Muayene: Parmak hareket açıklığı, şişlik ve hassasiyetin değerlendirilmesi.
- Röntgen: Kırık, çıkık veya eklem dejenerasyonunun tespiti.
- EMG (Elektromiyografi): Sinir sıkışmasının araştırılması.
- Kan Testleri: Romatoid faktör, ürik asit düzeyleri gibi inflamatuar belirteçler.
- Ultrason: Tendon ve yumuşak doku hasarının görüntülenmesi.
Tedavi Seçenekleri
- Dinlenme ve Atelleme: Aktivite kısıtlaması ve parmak ateliyle zorlayıcı hareketlerin önlenmesi.
- Soğuk/Sıcak Uygulama: Akut ağrıda buz, kronik durumlarda sıcak kompres.
- İlaç Tedavisi: NSAİİ’ler (ibuprofen), kortikosteroid enjeksiyonları veya romatizmal ilaçlar.
- Fizik Tedavi: Eklem mobilizasyonu, ultrason terapisi ve parmak egzersizleri.
- Cerrahi Müdahale: Tetik parmak veya karpal tünelde dirençli vakalarda cerrahi gevşetme.
Evde Uygulanabilecek Destekleyici Yöntemler
- Parmak germe egzersizleri (günde 3 kez 5 dakika)
- Epsom tuzu ile ılık su banyosu
- Zerdeçal ve zencefil içeren anti-inflamatuar beslenme
- Ergonomik klavye ve fare kullanımı
Ne Zaman Doktora Başvurulmalı?
- Ağrının 2 haftadan uzun sürmesi
- Parmakta şekil bozukluğu oluşması
- Gece uyandıran ağrı veya uyuşma
- Ateş ve eklemlerde kızarıklık eşlik etmesi
Korunma Stratejileri
- Tekrarlayan hareketlerde düzenli molalar vermek
- Parmak güçlendirici egzersizler yapmak
- Vitamin D ve kalsiyumdan zengin beslenmek
- Bilek ve parmakları zorlayan aktivitelerde koruyucu atel kullanmak
